A chegada dos dentinhos
A dentição de leite (decídua ou temporária) constitui o primeiro conjunto de dentes que aparecem nas crianças. Eles são substituídos, após a sua queda, pelos dentes permanentes.
A época de aparecimento dos dentes varia muito de criança para criança dependendo de fatores genéticos, condições do nascimento, desenvolvimento e amadurecimento ósseo.
Os primeiros dentes de leite aparecem na cavidade oral por volta dos 10 meses de vida, estando a dentição completa entre de 2 e 3 anos. Ela é composta por 20 dentes (10 na maxila e 10 na mandíbula).
Sequência de dentes e idade (em média) de aparecimento:
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Incisivos centrais |
Incisivos laterais |
Caninos |
1o. molares |
2o. molares |
Dentes superiores (meses) |
8 |
10 |
20 |
16 |
24 |
Dentes inferiores (meses) |
6 |
9 |
18 |
16 |
22 |
Alguns sintomas podem aparecer nessa fase como dor e incômodo.
Manifestações locais:
Inflamação gengival
Eritema, prurido, edema gengival
Irritação local
Vermelhidão da mucosa oral
Salivação excessiva
Úlceras bucais
Aumento da frequência da sucção e ato de morder
Bruxismo (ranger dos dentes)
Manifestações sistêmicas:
Alterações gastrintestinais: diarreia, vômitos, cólicas
Alteração do sono
Irritabilidade
Febre
Redução do apetite
Desidratação por menor ingestão de líquidos
Nessa situação quando há muito incômodo e dor, deve-se acalmar a criança, oferecer alimentos que ela aceite em consistência facilitada, preferencialmente, frios ou gelados e/ou utilizar mordedores apropriados resfriados. Se a dor for muito intensa, o pediatra deve ser consultado, sobre a necessidade de se utilizar analgésicos sistêmicos e/ou anestésicos locais (gel e pomada que aplicado na mucosa oral reduz a dor).
Sequência de queda (em média):
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Incisivos centrais |
Incisivos laterais |
Caninos |
1o. molares |
2o. molares |
Dentes superiores (anos) |
7-8 |
8-9 |
11 |
10 |
12 |
Dentes inferiores (anos) |
6-7 |
7-8 |
10 |
11 |
12 |
Os dentes permanentes começam a aparecer mais ou menos aos 6 anos de idade. Essa dentição é composta por 32 dentes sendo 16 na mandíbula e 16 na maxila. Por volta de 13 – 15 anos a dentição permanente está praticamente completa, restando os terceiros molares (dentes do siso) que nascem perto dos 18 anos.
Nascimento dos dentes permanentes:
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Incisivos centrais |
Incisivos laterais |
Caninos |
1o pré-molares |
2o. pré-molares |
1o. molares |
2o. molares |
3o. molares |
Dentes superiores |
8 |
8-9 |
11 |
11 |
11 |
6 |
12 |
17-20 |
Dentes inferiores (anos) |
7 |
7-8 |
9-11 |
10 |
11 |
6 |
12 |
17-20 |
Observe que no lugar dos molares de leite, vem os pré-molares da dentição permanente .
O que poderia parecer um 3o. molar da dentição de leite, na verdade já é o 1o. molar da dentição definitiva.
O cuidado com os dentes deve-se iniciar antes mesmo do primeiro aparecer, pois a higiene da boca assegura a saúde dos dentes.